別紙１
令和  年度健康づくり地区活動記録（年間報告）

地区名	協力員氏名	

活　動　名		
実施月日(曜日）		
会場・コース		
参加者数		
健康づくりマイレージ事業
（該当・非該当）		
内　　容		
感 想 他		
◆	活動名…健康ウォーキング、〇〇区健康づくり学習会等のイベント名を記入
◆	内容…ウォーキングコース、学習会の内容等を詳しく記入
◆	地区内で自主的に健康づくりに関する活動が行われている場合も、把握している内容をご記入ください。

◇	１年間を振り返って、感想、意見などをご記入ください。